Terveystietojen tarkastajat tarkastavat koodatut lääketieteelliset tiedot ja täydentävät asiakirjat tarkkuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi. Tämä prosessi auttaa ehkäisemään ja tunnistamaan petoksia, ylikorvauksia, sääntelyviranomaisten mahdollisia ongelmia ja sääntelyvirastojen tekemiä tutkimuksia. Terveystietojen tilintarkastajat työskentelevät yleensä terveydenhuollon organisaatioissa, vaikka jotkut voivat toimia valtion virastojen palveluksessa.
Vaaditut taidot ja tietämys
Terveystietojen tilintarkastajien on oltava asiantuntijoita lääketieteellistä koodausjärjestelmää varten, kuten nykyisen menettelytavan terminologia ja tautien kansainvälinen luokitus, sekä lääketieteen laskutus- ja korvausmenettelyt. Sinulla on oltava akuutti silmä yksityiskohtien selvittämiseksi, jotta voit tunnistaa näiden monimutkaisten koodien tekniset ongelmat. Sinulla on oltava erinomaiset kirjalliset kommunikointitaidot ongelmien välittämiseen johdolle, neuvoja uusista tai päivitetyistä menettelyistä, joilla estetään tulevien lääketieteellisten tietueiden ongelmat ja kirjoittaa raportteja tarkastusten tuloksista. Tarvitset myös edistyksellistä tietämystä lääkinnällisistä asiakirjoista.
$config[code] not foundTilintarkastusvelvollisuudet
Lääketieteen tilintarkastajana käytät paljon aikaa tutkimukseen ja analyysiin. Kerää ensin otosryhmä lääketieteellisiä tietueita tarkistettavaksi. Tämän otosryhmän spesifikaatiot voivat vaihdella tarkastuksen tarkoituksen mukaan. Esimerkiksi tarkastus voi olla tarpeen sen jälkeen, kun asiakkaat valittavat, että heidän vakuutuksenantajansa eivät ole saaneet asianmukaisia asiakirjoja verikokeiden maksamista varten. Tässä tapauksessa näytteesi sisältäisi potilaita, jotka ovat kokeneet verikokeita kyseisen ajanjakson aikana. Näytteen tunnistamisen jälkeen voit tarkistaa lääketieteelliset tiedot ja tukevat asiakirjat ja puhua henkilöstön jäsenistä, jotka osallistuvat hoidon varmistamiseen tarkkuuden määrittämiseksi ja väärin hoidettujen lääketietueiden syiden tunnistamiseksi.
Päivän video
Syöttää sinulle SaplingVaatimustenmukaisuus ja velvollisuuksien neuvonta
Terveystietojen tarkastusasemassa olet vastuussa siitä, että terveydenhuollon organisaation henkilöstö ja käytännöt noudattavat sääntelyvaatimuksia ja ylläpitävät terveydenhuollon organisaation tietueiden luottamuksellisuutta. Saatat joutua kouluttamaan lääketieteellistä tai koodaavaa henkilökuntaa ymmärtämään ja soveltamaan koodaus- ja laskutuskäytäntöjä, lakeja ja määräyksiä. Voit myös antaa johdolle neuvoja kehittää tehokkaampia toimintatapoja ja menettelyjä ja kommunikoida kolmansien osapuolten maksajien kanssa, mukaan lukien vakuutusyhtiöt ja valtion maksajat lääketieteellistä koodausta tai laskutusta koskevissa asioissa. Terveystietojen tilintarkastajien on osallistuttava koulutukseen, jotta ne pysyisivät ajan tasalla sääntelystä ja uusimmista koodausjärjestelmien tarkistuksista.
Ihanteellinen Medical Records tilintarkastaja tausta
Tarvitset vähintään terveystietotekniikan sertifikaatin tai tutkinnon, joka toimii lääketieteen tilintarkastajana, vaikka jotkut työnantajat valitsevat kandidaatit, joilla on kandidaatin tutkinto. Nämä ohjelmat tarjoavat koulutusta lääketieteellistä terminologiaa, koodausjärjestelmiä, sääntelyvaatimuksia ja terveydenhuollon korvauksia varten. Valmistumisen jälkeen sinun on hankittava useita vuosia kokemusta lääketieteellisistä tiedoista tai terveystietoteknikkona ennen kuin siirryt tilintarkastajan asemaan. Kun olet syöttänyt kenttään, voit todistaa asiantuntemuksenne suorittamalla Certified Professional Medical Audit -tutkinnon. Tentille ei ole asetettu tiukkoja koulutus- tai kokemusvaatimuksia, mutta American Academy of Professional Coders suosittelee, että sinulla on siihen liittyvä tutkinto ja kahden vuoden lääketieteellisen tarkastuksen kokemus ennen tentin aloittamista.
2016 Terveystietojen ja terveystietoteknikkojen palkatiedot
Terveystietojen ja terveystietojen teknikot antoivat Yhdysvaltain työtilastotoimiston mukaan keskimäärin 38 040 dollarin palkka vuonna 2016. Lääkärit ja terveydenhuollon tietotekniikan ammattilaiset ansaitsivat matalalla tasolla 29,940 dollarin 25 prosentin palkan, mikä tarkoittaa, että 75 prosenttia ansaitsi enemmän kuin tämä määrä. 75. prosenttipalkka on 49 770 dollaria eli 25 prosenttia ansaitsee enemmän. Vuonna 2016 Yhdysvalloissa työskenteli 206 300 ihmistä terveystietona ja terveystietoteknikkona.
