Sairaalahoidon tutkija on ammattilainen, joka määrittelee lääketieteellisen avun hakijoiden kelpoisuuden ja potilaan tai hänen läheisen perheensä kyvyn maksaa terveydenhuollon laskut, hoitaa vakuutusinformaatiota lähteestä ja estää terveydenhuollon petoksia. Jos haluat tulla sairaalahoidon tutkijaksi, sinun on jatkettava kandidaatin tutkintoa, mieluiten lääketieteen tai hoitotyön alalla, ja täytettävä valtion erityisvaatimukset.
$config[code] not foundTukikelpoisuuden määrittäminen
Henkilöt, jotka haluavat hakea lääketieteellistä apua, voivat joutua täyttämään erityiset liittovaltion ja valtion kelpoisuusvaatimukset. Sairaalahoidon tutkija haastattelee hakijoita tarkistamaan sellaisia kysymyksiä, kuten henkilöllisyys, ikä, perheen koko ja tulot. Esimerkiksi jos vammainen henkilö haluaa hakea Medicaidia, sairaalan tutkija voi määrätä henkilöllisyystodistuksensa ikään, asuinpaikkaan ja kansalaisuuteen. Hän voi myös analysoida hakijoiden taloudellisia tietoja, mukaan lukien palkat, sosiaaliturva, korot ja eläkkeet.
Avustavat hakijat
Sairaalahoidon tutkija auttaa potilaita tekemään menestyksekkäitä lääketieteellisen avun ohjelmia. Hän käyttää kokemuksiaan neuvomaan hakijoita eri terveyssuunnitelmissa ja voi auttaa heitä valitsemaan tarjoajien joukosta. Toisinaan sairaalan tutkija voi kääntää asiakirjat kielelle, jonka hakija ymmärtää helposti. Esimerkiksi kun henkilö, jolla on tietoliikennehäiriö, haluaa hakea lääketieteellistä apua, sairaalan tutkija voi löytää puheopettajan tehokkaan viestinnän helpottamiseksi.
Päivän video
Syöttää sinulle SaplingMaksujen hallinta
Sairaalahoidon tutkijana on sinun tehtäväsi hallita kolmannen osapuolen maksajia koskevia maksuja. Tämä tarkoittaa yleensä, että lääketieteellisen avun tarjoajat esittävät laskut, joilla varmistetaan, että palautetut varat ovat yhdenmukaisia laitoksen tietojen kanssa. Voit myös toimittaa kolmannen osapuolen maksajille sairaalan pankkitilejä maksutarkoituksiin. Jos potilaalla on sairausvakuutussuunnitelma epäselvillä termeillä, voit aloittaa viestinnän palveluntarjoajien kanssa ongelman selvittämiseksi. Tämä auttaa suojelemaan sairaaloita taloudellisilta tappioilta.
Petosten hillitseminen
Petoksilla tarkoitetaan tietojen tahallista väärinkäyttöä tai petosta. Vaikka sisäisten tarkastajien tehtävänä on havaita ja estää petoksia, sairaalahoidon tutkijat voivat olla avainasemassa, koska he viettävät enemmän aikaa monien eri asiakirjojen avulla. Jos epäilet, että lääketieteellisen avun hakijan taloudelliset asiakirjat eivät ole aitoja, voit ilmoittaa asiasta vastaavalle yksikölle tietojen tarkistamiseksi. Tehokkaalla sairaalahoidon tutkijalla on erinomaiset analyyttiset taidot ja se on yksityiskohtainen.
