Hildegard Peplau julkaisi ensin teoriansa psykodynamiikka vuonna 1952, joka keskittyy asiakkaan ja sairaanhoitajan välillä ajan myötä kehittyviin terapeuttisiin suhteisiin. Peplau näki sairaanhoitajan ensimmäisen tavoitteen ymmärtää omaa käyttäytymistään ihmissuhteessa, jossa usein tarkastellaan "hoitotyötä" kuin minkä tahansa jotka voivat vaikuttaa potilaan hyvinvointiin. Vaikka nämä hyvin käsitteelliset ajatukset näkivät vastustuskyvyn varhaisessa vaiheessa, niiden menestyksekäs soveltaminen psykiatristen potilaiden kanssa ansaitsi heille vähitellen legitimiteetin, erityisesti mielenterveyshuollon maailmassa.
$config[code] not foundTärkeimmät käsitteet
Peplau määritteli potilaiden hoidon "sairaana olevan henkilön ja erityisesti koulutetun sairaanhoitajan väliseen ihmissuhteeseen tunnistamaan ja vastaamaan avun tarpeeseen." Sairaanhoitajan ensisijainen tavoite, sanoo Peplau, pitäisi auttaa sairaita yksilöitä tunnistamaan havaitut vaikeutensa ja käyttämään sitten ihmissuhteiden periaatteita niiden ratkaisemiseksi. Parantumisprosessi tapahtuu neljän vaiheen sarjassa, ja se perustuu siihen käsitykseen, että sairaanhoitaja ja potilas jakavat yhteisen tavoitteen, joka tekee molemmat osapuolet tietoisemmiksi ja kypsemmiksi. Tämä edellyttää luonnollisesti potilaan ja sairaanhoitajan välistä merkityksellistä vuorovaikutusta, ja siksi se on osoittautunut tehottomaksi tajuttomille, epäjohdonmukaisille tai voimakkaasti vetäytyneille potilaille.
Kuusi erottuvaa roolia
Peplau uskoi, että sairaanhoitajan tulee palvella samanaikaisesti kuutta suurta ja erillistä roolia. Ensimmäinen on a muukalainen, joka antaa hyväksynnän ja luottamuksen niille, joita hän vain tapasi. Toinen on a opettaja kuka voi antaa tietoa, kun taas kolmas on a resurssihenkilö kuka voi antaa erityisiä vastauksia kysymyksiin. Neljäs rooli on a korvike- - joku, joka voi olla avainasemassa potilaan elämässä, kuten sisar tai vanhempi. Viides on a ohjaaja jotka voivat edistää terveyteen ja hyvinvointiin johtavia ideoita, kun taas kuudes on a johtaja kuka voi antaa suuntaa paranemisprosessissa. Peplau näki myös, että hän otti mukaan ylimääräisiä rooleja, kuten turvallisuusasiamies, välittäjä, ylläpitäjä, tutkija, tarkkailija ja tekninen asiantuntija.
Päivän video
Syöttää sinulle SaplingSairaanhoitaja-potilaan suhdetta koskevat neljä vaihetta
Peplau tunnisti neljä peräkkäistä vaihetta, jotka ovat elementaarisia hoitohoitajan ja potilaan suhteelle. Ensimmäinen on suuntautuminen, jossa asiakas kohtaa sairaanhoitajan vieraana ja etsii apua. Sairaanhoitaja vastaa vastaamalla kysymyksiin ja antamalla tietoa hoitoprosessista. Toinen on henkilöllisyystodistus, jossa sairaanhoitaja aloittaa ammatillisen avun antamisen asiakkaalle. Tämän vaiheen aikana asiakas avautuu ja alkaa tuntua vahvemmalta; avuttomuuden käsitys häviää. Kolmas vaihe on hyväksikäyttö, jossa potilas käyttää täysimääräisesti sairaanhoitajan monia rooleja ja muuttuu kiinteäksi omassa elpymisessään. Viimeinen vaihe on päätöslauselma, kun potilas ei ole enää riippuvainen sairaanhoitajasta; tässä vaiheessa molemmat osapuolet päättävät suhdetta.
Neljä ahdistustasoa
Peplau havaitsi useita ahdistustasoja henkilöissä, jotka saattavat hakea hoitosuhdetta sairaanhoitajan kanssa. Lievä ahdistus luo tilannetta kohonnut aistit ja akuutti tietoisuus, joka auttaa ratkaisemaan ongelmia ja oppimaan enemmän positiivista käyttäytymistä. Kohtalainen ahdistus vähentää potilaan havaintokenttää niin, että ongelmanratkaisu- ja käyttäytymismuutokset ovat mahdollisia vain ulkopuolisen avun avulla. Vaikea ahdistus sisältää äärimmäisen pelon tai pelon tunteita, jotka poistavat potilaan kyvyn keskittyä mihinkään tehtävään. Tällainen ahdistuneisuus voi ilmetä myös fyysisesti liiallisen hikoilun, rintakipujen ja nopeamman sykkeen kautta. Paniikkihäiriö on täysin heikentävä ja voi sisältää hallusinaatioita, harhaluuloja, fyysistä liikkumattomuutta ja irrationaalista ajatusta.
