Falls Church, VA (Lehdistötiedote - 23.11.2011) - Kansallisen vakuutus- ja rahoitusneuvonantajien liiton (NAIFA) uusi selvitys osoittaa, että liittovaltion terveydenhuollon lakisääteinen lääketieteellisen menetelmän suhde (MLR) uhkaa vakuutusmeklareiden kykyä elää ja vahingoittaa kuluttajia, jotka luottavat näihin ammatteihin ja asiakaspalvelu. Samalla valtion vakuutusasiamiehet hyväksyivät tänään päätöslauselman, jossa tunnustetaan, että MLR häiritsee vakuutusmarkkinoita ja vahingoittaa kuluttajia.
$config[code] not foundMLR-säännös, jossa vaaditaan, että vakuutuksenantajat käyttävät vähintään 80 prosenttia yksittäisten ja pienten ryhmien sairausvakuutusmaksuista ja 85 prosenttia suurista ryhmäkäytännöistä lääketieteellisiin tai laadun parantamiseen liittyviin kustannuksiin, johti useimpiin vakuutusyhtiöihin leikata vakuutusasiamiesten ja välittäjien palkkioita, kun se tuli voimaan viime tammikuussa.
MLR syitä jyrkkään laskuun Broker Pay
NAIFA-tutkimuksessa 378 jäsentä, jotka myivät sairausvakuutuksia, havaittiin, että 80 prosenttia on nähnyt palkkioiden vähenemisen, kun MLR-järjestelmä tuli voimaan, mukaan lukien 52 prosenttia, jotka ovat nähneet korvauksen laskun 25 prosenttia tai enemmän. Lisäksi 12 prosenttia sanoi, että vakuutuksenantajat ovat kertoneet heille, että palkkiot laskevat lähitulevaisuudessa. Samalla 94 prosenttia vastaajista ilmoitti, että asiakkaiden palkkiot ovat kasvaneet tai kasvavat tänä vuonna.
”Terveysvakuutusasiamiehet ja välittäjät eivät myy vain vakuutuksia, he suorittavat ratkaisevia palveluja asiakkailleen”, sanoi NAIFA: n presidentti Robert Miller. ”Ne auttavat yrityksiä valitsemaan työntekijöilleen oikeat suunnitelmat ja auttamaan ihmisiä ymmärtämään niiden kattavuutta ja korjaamaan vaateiden ongelmia. Monille pienille yrityksille sairausvakuutusmeklarit toimivat de facto henkilöstöosastoina. Yleisesti ottaen välittäjät eivät saa lisäpalveluja näistä palveluista. "
NAIFAn valkoisessa kirjassa, jossa haastateltiin NAIFAn jäseniä, tarkastellaan terveydenhuollon lain MLR-säännön aiheuttamaa vahinkoa
Kuluttajat kärsivät seurauksista
NAIFA: n marraskuun 18-22 selvityksen mukaan lähes neljännes välittäjistä ja agenteista (22,4 prosenttia) on joutunut vähentämään asiakaspalvelua menetetyn korvauksen vuoksi. Toinen 29 prosenttia sanoo tekevänsä, jos heidän palkkionsa jäävät masentuneiksi. Yksi viidestä kyselyyn vastanneista välittäjistä ilmoitti joutuneensa vapauttamaan työntekijöitä tai vähentämään asiakastukihenkilöstön tuntia.
”Kuluttajat ovat niitä, jotka todella kärsivät tästä, koska välittäjät eivät yksinkertaisesti pysty tarjoamaan samaa korkeaa palvelutasoa sen jälkeen, kun heidän palkkansa on laskenut 25 tai 50 prosentilla”, Mr. Miller sanoi. ”Heillä on vaikeuksia maksaa henkilöstöä, mikä tarkoittaa sitä, että asiakkaiden ongelmien ratkaisemiseen ja kysymyksiin vastaamiseen on vähemmän ihmisiä, vaikka terveydenhuoltojärjestelmä kasvaa yhä monimutkaisemmaksi.”
Valtion vakuutusasiamiehet kehottavat muutosta
Samaan aikaan jotkut valtion virkamiehet ovat alkaneet tunnustaa MLR-säännöksen mukaiset vahingot. Vakuutuskomissioiden kansallinen yhdistys (NAIC) hyväksyi eilen eilen päätöslauselman, jossa kannatettiin kuluttajien pääsyn säilyttämistä edustajille ja välittäjille. Tämä seuraa vastaavaa päätöslauselmaa, joka hyväksyttiin kansallisen vakuutuslainsäädännön konferenssin heinäkuussa.
"NAIFA on tyytyväinen siihen, että NAIC on tunnustanut MLR: n haitalliset vaikutukset agenttien kykyyn palvella kuluttajia", sanoi Miller. ”Komissaarit ovat kunnioitettuja ja niillä on pitkä historia kuluttajien suojelemiseksi ja vakuutusmarkkinoiden vakauden varmistamiseksi. Heidän mielestään painotetaan oikeutetusti Washingtonin päätöksentekijöitä. "
"Nyt on meidän Washingtonin johtajien aika toimia", Mr. Miller sanoi. Terveys- ja inhimillisten palveluiden osaston olisi pidettävä välittömästi kiinni täytäntöönpanosta, ja kongressin olisi hyväksyttävä laki, jolla poistetaan palkkiot yhtälöstä. Rep. Mike Rogers (R-MI) ja John Barrow (D-GA) ovat esittäneet edustajainhuoneessa kahdenvälisen laskun, joka tekisi juuri niin, Mr. Miller sanoi
Tietoa NAIFAsta:
NAIFA koostuu yli 600 valtiosta ja paikallisesta yhdistyksestä, jotka edustavat noin 200 000 asiamiehen ja heidän yhteistyökumppaninsa etuja koko maassa. NAIFA: n jäsenet keskittyvät käytäntönsä yhteen tai useampaan seuraavista: henkivakuutus ja elinkorot, sairausvakuutus ja työsuhde-etuudet, moniarvoinen ja taloudellinen neuvonta ja sijoitukset. Yhdistyksen tehtävänä on edistää myönteistä lainsäädäntö- ja sääntely-ympäristöä, parantaa liiketoiminta- ja ammattitaitoa sekä edistää jäsenten eettistä käyttäytymistä.
1 Kommentti ▼
